Удаление зуба мудрости

Зубы мудрости, или попросту восьмерки – это третьи моляры, которые прорезываются примерно в возрасте 17-21 года. Им часто не хватает места. Они смещают соседние зубы и нарушают прикус, или растут под неправильными углами, создавая ряд значительных проблем и осложнений. Их гигиена затруднена. На поверхности третьих моляров в большей степени скапливается налет и зубной камень. По этой причине восьмерки – зубы, подверженные кариесу в числе первых.

Собственно, кариозное поражение – наиболее частое основание для хирургического удаления зубов мудрости. Так как третьи моляры незначительно влияют на эстетику улыбки, процесс пережевывания пищи и речь, врачи могут рекомендовать не лечить, а оперативно избавиться от коренных восьмерок.

Необходимо ли удалять зуб мудрости?

Восьмерки – зубы, которые утратили свои изначальные функции в процессе эволюции. В современном мире они – рудимент, сравнимый с аппендиксом.

Лишь у малого процента людей зубы мудрости прорезываются правильно и не приводят к нарушению прикуса. Если это ваша ситуация, и на панорамном снимке не обнаружено скрытых патологий – операция вам не нужна.

И наоборот, если третьи моляры становятся источником серьезных проблем со здоровьем, мы назначаем экстракцию. Зубы извлекаются деликатно, безболезненно, с соблюдением высочайших стандартов безопасности пациента.

Показания и противопоказания к удалению

Удаление восьмых зубов проводится, если:

• при визуальном осмотре и на снимках обнаружены обширная кариозная полость, пульпит или периодонтит;
• в области верхушки корня диагностировано образование – гранулема или киста;
• воспаление распространилось на костную ткань, и привело к остеомиелиту;
• из-за прорезывания третьих моляров сформировались или усугубились патологии прикуса;
• затруднилось пережевывание пищи;
• вокруг зубов мудрости воспалилась десна – она отекла, покраснела и болит;
• нарушено прорезывание – восьмерки растут по направлению к седьмым зубам или от них, в сторону щеки, языка, частично или полностью находятся под десной;
• третьи моляры травмируют щеку, десну или язык;
• требуется провести ортодонтическое лечение, и зубы мудрости мешают достижению желаемых результатов;
• у пациента – неврит тройничного нерва, который не удается вылечить без извлечения зуба.

От хирургического вмешательства следует отказаться в нескольких ситуациях:

• восьмерки растут правильно, не поражены инфекцией, и могут выступить в качестве опоры под несъемный или съемный протез;
• имеются воспалительные заболевания десен, и требуется предварительное пародонтологическое лечение для нормализации состояния полости рта;
• обострение сердечно-сосудистых патологий, недавно перенесенные инсульт или инфаркт;
• беременность и лактация;
• ОРВИ или ОРЗ – в таком случае, операция переносится до полного излечения.

Как проводится удаление зуба мудрости на верхней и нижней челюсти?

Процесс удаления восьмерок – зубов, которые не имеют серьезных аномалий развития, – выглядит следующим образом:

1. Опытный челюстно-лицевой хирург нашей клиники обезболивает рабочую область безопасной, эффективной анестезией.
2. Если третий моляр растет правильно, но поражен кариесом, пульпитом или периодонтитом, врач разрезает зуб на части и отслаивает от десны пьезоаппаратом. Это ультразвуковой инструмент, визуально похожий на скалер для профессиональной чистки зубов. Он имеет небольшие размеры и способствует аккуратному, бережному извлечению зуба из лунки. Вся операция проводится минимально травматично и способствует быстрому заживлению.

При сложном удалении ретинированных зубов – частично или полностью утопленных под десной, – специалист:

• предварительно разрезает слизистую, чтобы получить хороший доступ к моляру;
• выполняет те же действия, что при работе с правильно растущими зубами – с помощью ультразвука отслаивает от кости и мягких тканей, при необходимости делит на части, чтобы аккуратно извлечь все фрагменты.

Аномальное положение зубов затрудняет операцию. Продолжительность пребывания в кресле увеличивается. Реабилитация может занимать более долгий период.

В случае дистопированных зубов – неправильно растущих, – хирург:

• обеспечивает доступ к рабочей области;
• в зависимости от положения зуба в кости, деликатно отслаивает моляр от твердых и мягких тканей, чтобы никоим образом не нарушить целостность и не спровоцировать воспаление семерок, если они сохранились;
• делит зуб на части и поэтапно удаляет каждую из них.

В завершении специалист производит наложение швов, чтобы ушить десну и уберечь лунку после удаления зуба мудрости от попадания инфекции. Назначает обезболивающие препараты и антибиотики, если того требует ситуация.

Отдельно отметим, что извлечение третьих моляров сверху и снизу имеет свои особенности:

1. Удаление верхнего зуба мудрости считается достаточно простым из-за особенностей строения кости – она достаточно мягкая, пористая. Удаление нижнего зуба мудрости, соответственно, сложнее в силу большей плотности костной ткани.
2. Получить доступ к восьмеркам верхней челюсти – легче.
3. Корневая система зубов мудрости на нижней челюсти сильнее развита. В дополнение, она может иметь очень извилистую структуру.
4. При удалении верхних зубов мудрости обезболивание практически не оказывает негативного влияния на прилежащие органы и ткани. В случае зубов мудрости на нижней челюсти вероятность непродолжительных парезов языка, горла, лица, ушей – выше.

Возможные осложнения после операции

Вопреки распространенному заблуждению и множественным страхам пациентов, удаление восьмых зубов не должно сопрягаться с длительной реабилитацией или серьезными осложнениями. Однако, несмотря на безупречность проведения операции, в первые дни возможны:

1. Кровотечение. Умеренное, незначительное. Сроком не более суток, если не произошло травмирование лунки.
2. Отек щеки. Как правило, возникает на следующий день после операции. Может нарастать в первые трое суток. Потом – постепенно спадать.
3. Опухание десны после удаления зуба мудрости. Вызвано притоком крови и лимфы как реакцией на проведенное хирургическое вмешательство. Спустя 2-3 суток сходит на нет.
4. Боль в горле. Преимущественно, при глотании. Вызвана реакцией подчелюстных лимфоузлов. Самостоятельно проходит через 3-4 дня.
5. Боль в челюсти. Возникает сразу, как завершается действие анестезии. Нарастает в течение 6-12 часов. Примерно через сутки снижается. В зависимости от персонального болевого порога, полностью проходит за несколько дней.

Все перечисленные симптомы, в том числе, субфебрильная температура и появление гематом на лице – нормальны. Волноваться не стоит. Срочного обращения к врачу требуют усиление кровотечения, нарастание болевых ощущений, отека после удаления зуба мудрости, а также гнойные выделения из лунки.

Рекомендации после удаления зубов-восьмерок

Что нельзя делать?

1. Надувать щеки, пить из трубочки, свистеть.
2. Пережевывать пищу на прооперированной стороне.
3. Активно полоскать рот.
4. Трогать руками или языком швы после удаления зуба мудрости.
5. Потреблять кофе, чаи, энергетики, алкоголь.
6. Активно заниматься спортом.
7. Принимать горячую ванну, париться в бане или сауне.
8. Загорать в солярии.

Что можно?

1. Есть мягкую, жидкую, измельченную в блендере еду комнатной температуры.
2. Аккуратно чистить зубы, избегая области, где был удален зуб.
3. Принимать лекарственные препараты, назначенные врачом.
4. Полоскать рот антисептиками также по рекомендации специалиста.

Цена на удаление зубов мудрости

С ориентировочной стоимостью простого и сложного удаления зубов мудрости можно ознакомиться в прайс-листе, или по телефону у администратора клиники. Если вы хотите точно знать, сколько стоит удалить зуб мудрости в вашем случае, запишитесь на личную консультацию челюстно-лицевого хирурга. Специалист проведет осмотр и диагностику, составит план лечения и озвучит финальную стоимость удаления зубов мудрости, которая будет складываться из:

• количества моляров, подлежащих экстракции;
• предварительного лечения, если есть заболевания десен, или требуется чистка зубов;
• сложности и обширности операции, на которую влияет аномальное положение восьмерок.