Итак, долгий процесс имплантации позади: проведена костная пластика, в челюсть установлен титановый корень, успешно завершилась остеоинтеграция. Теперь пациенту предстоит эстетический этап восстановления зуба — установка коронки на имплант. Это финальная стадия, которая имеет свои нюансы и всегда вызывает у пациента множество вопросов. Какую поставить? Стоит ли переплачивать за диоксид циркония или можно обойтись металлокерамикой? Какие коронки на импланты лучше? Крепко ли они держатся и сколько прослужат? Специалисты стоматологической клиники Lotus Dent ответят на все ваши вопросы.
Как устанавливают зубные коронки на импланты (+видео)
При классическом протезировании опорой служит собственный зуб. Имплантат же находится глубоко в кости, поэтому, прежде чем поставить коронку, врач устанавливает переходный элемент — абатмент. Одним концом он крепится к имплантату, а другим выходит в полость рта и служит связующим звеном между коронкой и искусственным корнем.
Для жевательных зубов используют титановые абатменты, для зоны улыбки — белые циркониевые, которые не просвечивают через коронку. Соединение абатмента с имплантатом очень надежное: расшатывание, раскручивание и появление щелей полностью исключены.
Когда абатмент готов, можно приступать к установке.
Существует 2 вида фиксации коронки на имплант: При фиксации на стоматологический цемент коронка фактически приклеивается к абатменту, который уже установлен в ротовую полость. Это быстро, удобно и надежно, но такую коронку невозможно снять (например, для ремонта) или скорректировать крепление при расшатывании — только распилить, полностью демонтировать и заменить на новую. Поэтому такой способ установки коронки на имплант менее предпочтителен. Более совершенный способ закрепить зубную коронку на импланте. При этом методе врач проводит сборку вне ротовой полости пациента: сначала прикручивает коронку к абатменту через специально проделанное для этого отверстие и только потом соединяет полученную конструкцию с имплантатом. Постановка винтовым методом обратима: ее можно снять при необходимости (например если возникло воспаление десны) или подтянуть крепление, если коронка расшаталась.
Способы фиксации
Фиксация на цемент
Винтовая фиксация
Какие виды коронок бывают
Чтобы установить коронку на имплант, прежде всего необходимо определиться, какую именно конструкцию выбрать. Современная стоматология предлагает множество вариантов, которые отличаются материалами, способами изготовления, внешним видом и свойствами. Рассмотрим каждый из них подробнее.
Коронки из пластика
Легкая, дешевая, но недолговечная реставрация. Это временный вариант, который используется для зубов в зоне улыбки, чтобы пациент не ходил с «дырой» во рту, пока приживается имплантат. Такие зубные коронки устанавливаются на импланты сразу после операции и специально делаются чуть короче, чем все остальные зубы, чтобы исключить жевательную нагрузку. Если нужна более прочная конструкция, можно сделать металлический каркас, но это все равно временный вариант. Цена пластиковых коронок невысока.
Из металлокерамики
Классика протезирования. Такая коронка на имплант состоит из металлического каркаса, на который наносят фарфоровый слой, имитирующий зубную эмаль.
К преимуществам металлокерамики относят:
Прочность
Она выдерживает значительную жевательную нагрузку
Надежность и долговечность
Срок службы 10—15 лет;
Доступность
Стоимость металлокерамики невысока (в нашей клинике протезирование металлокерамической коронкой на имплант будет стоить 20000 рублей)
Ремонтопригодность
Сколовшийся фарфоровый слой можно восстановить
Недостатки металлокерамических конструкций следующие:
- из-за рецессии десны металлический каркас может со временем обнажиться;
- металл в основании может вызывать аллергическую реакцию;
- такие коронки не могут имитировать естественную полупрозрачность зуба, поэтому не рекомендуются для реставрации передних зубов. С другой стороны, из-за непрозрачности зубные коронки из металлокерамики не требуют дорогих абатментов из диоксида циркония и могут устанавливаться на импланты через обычные титановые абатменты.
Врачи нашей клиники рекомендуют металлокерамические коронки, когда требуется установка в области жевательных зубов: там не требуется особой эстетики, но нужны прочность и долговечность.
Керамические безметалловые коронки
- Коронки на имплант, целиком отлитые или отфрезерованные из фарфора, чаще всего используют для реставрации зубов в зоне улыбки, потому что керамика:
- имеет полупрозрачную фактуру и выглядят максимально естественно;
- может быть любого оттенка и полностью совпадает по цвету с соседними зубами.
Правда, есть у безметалловых конструкций и недостатки — в частности, они достаточно хрупкие и не подходят для реставрации жевательных зубов. Также, чтобы установить коронку из керамики, потребуется циркониевый абатмент — титановый будет просвечивать.
Диоксид циркония
Диоксид циркония — самый современный материал для протезирования. Циркониевые коронки обладают всеми достоинствами металлокерамики и безметалловых конструкций и при этом лишены их недостатков.
К преимуществам этого материала относятся:
- высокая прочность: такую коронку можно поставить на жевательные зубы и даже сделать мостовидный протез;
- эстетические свойства: цирконий неотличим от естественной эмали зубов;
- гипоаллергенность и отсутствие металлического привкуса во рту;
- эксплуатация до 20 лет.
Диоксид циркония непрозрачен, поэтому для протезирования передних зубов его используют как каркас, покрывая сверху фарфоровой массой. Условный недостаток у этого материала только один — цена. На постановку коронки из циркония потребуется выделить больший бюджет, чем на аналогичную конструкцию из металлокерамики.
Какую зубную коронку выбрать для установки на имплант
Чтобы понять, какую поставить,нужно ориентироваться на сумму, которую пациент готов потратить на протезирование. При неограниченном бюджете для жевательных зубов лучше выбрать диоксид циркония, если же пациент хочет сэкономить, то оптимальным вариантом будет металлокерамика. Для протезирования передних зубов подойдут керамические безметалловые коронки или керамика на циркониевом каркасе.
В стоматологии Lotus Dent вам могут предложить все виды коронок — от недорогого пластика до технологичного диоксида циркония. Выбор лучше делать вместе с врачом: записаться на консультацию, прийти на прием и рассказать о своих предпочтениях. Ортопеды нашей клиники подберут решение под любой бюджет. Уточнить, сколько стоит установка в вашем случае можно на консультации в клинике. Ждем вас!
