Замена импланта

Установка дентальных имплантатов – пожалуй, наиболее безопасная, физиологичная процедура, позволяющая добиться максимально естественных, привлекательных результатов. Лечение пациента основывается на том, что хирург-имплантолог использует титановые или циркониевые штифты, полностью выполняющие функции натуральных корней зубов. Исходя из клинической ситуации, они сразу или спустя время нагружаются протезами различной протяженности, восполняющими отсутствующие естественные коронки зубов.

Имплантация – это превосходная альтернатива классическим ортопедическим конструкциям, которые могут нарушать эстетику улыбки, натирать десны, причинять дискомфорт в процессе ношения, смещаться или спадать при разговоре, потреблении пищи, чихании, кашле. Благодаря искусственным корням, удается предотвратить атрофию кости и раннее старение из-за западения щек, губ, снижения высоты нижней трети лица.

Однако, несмотря на все свои неоспоримые преимущества, имплантаты могут отторгаться или требовать замены при выявлении аллергической реакции и других осложнений. Стоит также отметить: по статистике, большая часть обращений, связанных с неудачным приживлением штифтов, обусловлена недостаточно ответственным отношением пациента к соблюдению гигиены и рекомендаций врача. По этой причине мы не устаем напоминать о важности выполнения всех назначений хирурга и контрольных осмотров для выявления любых изменений на самых ранних стадиях.

Показания к замене зубных имплантов

1. Нарушение процесса остеоинтеграции – срастания искусственного корня с костью. Если по любым причинам имплантат не приживается в положенные сроки или теряет свою стабильность, вероятнее всего, потребуется его удаление и замена.
2. Периимплантит – воспаление тканей вокруг искусственного корня, вызванное болезнетворными микроорганизмами. Приводит к потере костной массы, отторжению или выпадению имплантата из-за отсутствия стабильности.
3. Кариес и заболевания десен окружающих зубов, остающиеся без лечения. Некупированная вовремя инфекция распространится на область, где была проведена операция, и спровоцирует развитие периимплантита.
4. Неправильное позиционирование имплантата. Если штифт был установлен под неверным углом или в ненадлежащем месте, это приводит к травматичному смыканию челюстей, перегрузке и необходимости замены.
5. Травма или инфекция челюсти, сопровождающиеся значительной потерей костной массы. Без должной поддержки искусственный корень теряет стабильность, расшатывается и выпадает.
6. Перелом штифта. Может произойти при превышении допустимой жевательной нагрузки на протез и имплантат, в результате удара, падения. Редко – по причине заводского брака.
7. Аллергические реакции. Встречаются нечасто, как правило, при использовании бюджетной продукции с низкосортными компонентами сплавов. Требуют обязательного удаления и замены имплантата на более качественный аналог.

Противопоказания для замены зубных имплантов

1. Нарушения свертываемости крови.
2. Заболевания костей.
3. Декомпенсированный сахарный диабет.
4. Онкология.
5. Психические расстройства.
6. Прием лекарственных препаратов, влияющих на образование новой костной ткани.
7. Иммобилизация больного, невозможность или нежелание поддерживать гигиену.

Преимущества замены зубных имплантов

• Восстановление жевательной, речевой функций и привлекательности улыбки. Классические протезы не способны дать такой превосходный с точки зрения комфорта и эстетики результат, как дентальные имплантаты.
• Сохранение объема костной ткани. Благодаря тому, что искусственные корни равномерно распределяют нагрузку, у пациента не образуются непривлекательные углубления в деснах, особенно заметные на фоне соседних зубов.
• Предупреждение нарушений прикуса. Так как имплантат имитирует корень, а протез – натуральную коронку, окружающие зубы не наклоняются и не сдвигаются в сторону пустующего пространства.
• Предсказуемый исход лечения при обращении к опытным специалистам «Лотус Дент». За счет тщательной подготовки к операции и использованию современного технологичного оборудования, риски сводятся к минимуму.

Недостатки замены зубных имплантов

1. Необходимость в повторном хирургическом вмешательстве и протезировании. Какой бы минимально травматичной ни была операция, она требует моральной, физической подготовки пациента и строгого соблюдения рекомендаций врача для надежного срастания имплантата с костью.
2. Дополнительные расходы на диагностику, предварительные процедуры, стоматологические конструкции. Плюс, ожидание. Все это выходит в немалую сумму, так как, в большинстве случаев, требует длительного лечения, направленного на восстановление костной и мягких тканей.
3. Риск еще одного отторжения при игнорировании назначений хирурга. Остается высоким, если по любым причинам после замены искусственного корня на новый пациент не поддерживает надлежащую гигиену, ест твердые, жесткие продукты, запускает развитие инфекции.

Этапы замены зубных имплантов

Консультация и диагностика.

Первым делом, специалист внимательно изучает ситуацию. Оценивает состояние полости рта, задает вопросы о вредных привычках, хронических и недавно перенесенных заболеваниях, травмах, лекарственных препаратах, которые пациент принимает регулярно или время от времени. Мы рекомендуем не утаивать информацию, даже если вы чувствуете себя неловко, или не хотите обсуждать определенные темы. Оставайтесь честными с доктором, чтобы исключить вероятность повторной неудачи. Помните, что хирург – ваш соратник. Он лечит, не осуждает.

После опроса специалист выполняет обязательную рентгенодиагностику для объективной оценки распространения инфекции, если она стала причиной отторжения имплантата, объема и плотности костной ткани. Составляет детальный план лечения. Подбирает новый, более подходящий имплантат, изготовленный из качественных материалов. Составляет смету с финальной стоимостью всех процедур.

Подготовка.

Замена искусственного корня отличается от первоначальной установки несколькими ключевыми моментами. Во-первых, при извлечении имеющегося имплантата врач старается минимизировать травмирование уже поврежденной кости и десен. Во-вторых, исключает все факторы, которые привели к отторжению. Для этого направляет пациента на лечение инфекций – кариеса, пульпита, периодонтита, гранулемы, кисты, гингивита, пародонтита, периимплантита.

В большинстве случаев, после санации полости рта, специалист проводит направленную регенерацию тканей, чтобы обеспечить условия для надежного приживления нового штифта. Этот шаг имеет решающее значение в успехе повторной имплантации.

Так как процедура замены требует всесторонней и углубленной оценки рисков, хирург может рекомендовать обратиться к гнатологу и ортодонту для устранения дисфункции ВНЧС, бруксизма, патологий прикуса, которые приводят к перегрузке искусственного корня.

Имплантация и временное протезирование.

Включает подготовку ложа и установку имплантата согласно протоколу, который врач считает наиболее безопасным и эффективным – по двухэтапному или одноэтапному методу. В первом случае хирург фиксирует штифт в кости и зашивает под десну до полного приживления. Как правило, этот срок составляет 2-4 месяца – для нижней челюсти, и 4-6 – для верхней. При проведении одноэтапной имплантации искусственный корень нагружается временной, облегченной коронкой. Она может быть установлена в течение 72 часов после операции или спустя несколько недель. В последнем варианте на время заживления тканей пациенту ставится формирователь десны – он защищает штифт от проникновения бактерий, при этом создает красивый, ровный контур слизистой.

Реабилитация.

Сразу после имплантации специалист выдает перечень рекомендаций, которым нужно следовать неукоснительно. В первые дни нормальны: болевые ощущения, умеренная ломота в челюсти, легкая кровоточивость, отечность десны в месте вмешательства, припухлость лица с неяркими гематомами. Эти симптомы самостоятельно сходят на нет примерно через 3-5 дней, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, отсутствия травм и запретных действий – затрагивания прооперированной области пальцами, языком, щеткой, соблюдения щадящей диеты, надувания щек.

Если требуется, для минимизации осложнений врач назначает антибактериальные полоскания и противовоспалительные лекарственные препараты. Также оговаривает даты контрольных осмотров – их не следует пропускать. Иначе, если возникнут любые нарушения процесса остеоинтеграции, врач не сможет их своевременно выявить и устранить.

Постоянное протезирование.

После полного срастания имплантата с костью, пациент приходит в стоматологическую клинику, чтобы установить единичную коронку или мостовидный протез. Выглядит эта процедура следующим образом: ортопед создает цифровые слепки зубов при помощи интраорального сканера для получения сверхточных изображений полости рта. Затем передает все данные без потери качества в зуботехническую лабораторию, где техник изготавливает конструкцию с учетом всех анатомических особенностей пациента из заранее выбранных материалов.

Как только готовый протез поступает в клинику, пациент повторно посещает ортопеда. Специалист примеряет изделие, убеждается, что оно идеально вписывается в прикус, хорошо прилегает к деснам, не требует корректировок. После чего надежно крепит посредством винтовой фиксации. Этот метод считается наиболее прогрессивным и безопасным.

Мнение врача о замене зубных имплантов

Первичная имплантация считается минимально опасной операцией с высоким процентом успешности – до 99%. Замена имплантата, в свою очередь, сопрягается с большими рисками, так как изначально отторжение, по статистике, вызвано недостаточно ответственным подходом к процессу со стороны пациентов. Согласно некоторым исследованиям, вероятность успеха реимплантации варьируется в пределах от 71% до 95%. Однако, при соблюдении надлежащих мер предосторожности, гигиены и питания замена имплантата может стать очень легкой и долговечной

Базаржапов Зорикто Эрдынеевич

Главный врач, стоматолог-универсал

Оставить заявку

В стоматологии «Лотус Дент» в Москве работает команда врачей, которые справляются даже с очень сложными случаями. Наша клиника оснащена всем необходимым оборудованием для повторной установки имплантатов «под ключ». Мы не завышаем цены. Делаем услуги доступными для всех категорий граждан. Используем только качественные дентальные имплантаты с доказанной эффективностью.