Это крайне нежелательная процедура, и детские стоматологи нашей клиники в Москве делают все, чтобы этого избежать. Если, как говорят родители, «вырвать молочный зуб» (хотя зубы уже давно никто не вырывает – их аккуратно извлекают), то со временем на его месте прорежутся постоянный. А вот удаление постоянных зубов в детском возрасте восполнить нельзя – поскольку имплантацию можно проводить только с 18 лет. Но все же иногда возникает необходимость именно в удалении зубов постоянного детского прикуса.
В каких случаях детям удаляют коренные зубы
Показания к удалению:
- травма, после которой зуб разрушен настолько сильно, что его нельзя восстановить,
- глубокое кариозное поражение, затрагивающее слишком большой объем твердых тканей, что делает невозможным терапевтическое лечение,
- крупные кисты у корня зуба,
- сверхкомплектность – иногда у детей формируется не 28-32 зачатка коренных зубов, а больше. В таком случае сверхкомплектные зубы удаляют, т.к. они могут вызывать дефекты прикуса.
Абсолютных противопоказаний к удалению постоянных зубов у детейнет. Отложить процедуру нужно, если:
- у ребенка выявлены инфекционные заболевания,
- или воспалительный процесс в мягких тканях (стоматиты, гингивиты).
Вопрос: Почему нельзя оставить разрушенный коренной зуб до 18 лет, когда можно будет провести имплантацию?
Как молочные зубы, так и постоянные, при значительном разрушении, становятся постоянным источником инфекции и воспалительных процессов, что может стать причиной других заболеваний полости рта. Например, осложнений запущенного кариеса – пульпитов, периодонтитов, даже периостита. Инфекция по корневой системе спускается в окружающие зуб ткани, разрушает связки и кость.
Процедура удаления коренных зубов у детей: этапы
Диагностика
Прежде, чем принять решение об удалении зубов, стоматолог проводит визуальный осмотр, направляет на прицельный рентгеновский снимок и собирает анамнез – это важно, чтобы выяснить, есть ли у ребенка аллергические реакции на обезболивающее препараты.
Подготовка
Если по итогам осмотра ясно, что сохранить зуб не удастся, врач подготавливает ребенка к удалению постоянного зуба, используя методики адаптационного приема. Это снижает страх и тревогу пациента. Затем стоматолог делает местную анестезию.
Удаление зубов
Бывает простым и сложным. При простом хирург обхватывает щипцами коренную единицу, расшатывает и извлекает из лунки. При сложном зуб разделяют и вынимают по частям. Иногда разрушение твердых тканей достигает такой степени, что у ребенка остается лишь корень зуба. Тогда проводится разрез десны, а затем хирург накладывает швы.
Последствия удаления постоянного зуба
Почему стоматологи стараются не удалять постоянные и молочные зубы, а лечить их и сохранять, как можно дольше? Во-первых, потеря зуба нарушает естественное распределение жевательной нагрузки и пережевывание пищи. Чем хуже ребенок пережевывает пищу, тем выше риск развития заболеваний ЖКТ. Неправильное распределение нагрузки при жевании может привести к разрушению зубов сменного прикуса. Это же касается и молочного прикуса.
Во-вторых, если врач удаляет зуб в период молочного прикуса, то на его месте прорезывается постоянный. А при потере коренного зуба остается постое место – что приводит к смещению зубных единиц в сторону дефекта. В результате может сформироваться дефект прикуса, который затем придется исправлять ортодонтически.
Что же делать? Можно провести протезирование – не на импланте, конечно, но съемным протезом. Их называют иммедиат или протез-бабочка – крючки, которыми они фиксируются к соседним зубам, похожи на крылья бабочки.
Рекомендации после удаления
Что является нормой после удаления постоянных зубов:
- боль,
- отечность в течение 3-4 дней,
- небольшое кровотечение,
- кратковременное повышение температуры.
Врач назначает препараты для анестезии дома, после операции. Также нельзя есть 3 часа, нельзя полоскать рот, чтобы не вымыть кровяной сгусток, который защищает лунку от попадания в нее инфекции и способствует заживлению. Нельзя жевать на проопереированной стороне 1-2 недели.
Нужно чистить зубы мягкой щеткой, прикладывать в течение нескольких часов холодный компресс, исключить жесткую пищу и есть мягкие блюда в течение 1-2 недель. Также ребенку на это время запрещены физические нагрузки и горячие ванны.
Стоимость удаления постоянных зубов у детей
В нашей клинике в Москве стоимость удаления зубов зависит от того, простая это операция или сложная. Цена за простое удаление – 2000 рублей.
Если проводится сложное удаление постоянного зуба, требующее разъединения корней, то это будет стоить от 3000 рублей. Если же зуб дистопирован или ретинирован, то удаление проводится за 7000 рублей.
